近日,新疆医科大学心血管病中心冠心病一科连续完成2台经导管主动脉瓣置换术(TAVR),并在浙江大学附属第二医院刘先宝主任医师指导下完成1台经导管二尖瓣钳夹术(MitraClip),这代表着心血管病中心微创瓣膜团队心脏瓣膜介入技术再上高峰,进入该领域全国先进行列。
近年来,随着国内人们生活水平的提高和人口老龄化情况的加重,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降,退行性心脏瓣膜病(特别是主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全)的发病率逐年增加。对于高龄患者来说,行外科开胸更换心脏瓣膜的创伤大、麻醉风险高、手术难度大、恢复时间长,为高龄心脏瓣膜病治疗增加了不小的难度;而微创瓣膜介入手术以其创伤小、恢复时间短等优点,为高龄瓣膜病患者再造“心门”提供了便利。
近日,61岁的胡伯(化名)因间断胸闷气短九个月就诊于当地医院,心脏超声提示他主动脉瓣重度狭窄,需行外科开胸更换主动脉瓣。由于惧怕开胸手术,胡伯拒绝了外科治疗。无独有偶,71岁的马大爷(化名)因间断胸痛三年、两个月前加重而就诊,同样被诊断为主动脉瓣重度狭窄,且因马大爷高龄还患有冠心病,心功能欠佳,外科手术风险很高。两位患者慕名来到新疆医科大学第一附属医院,收治于冠心病一科。
赵龙副主任(右一)及于子翔副主任(右二)共同完成
经导管主动脉瓣置换术经导管主动脉瓣成功植入
冠心病一科主任李晓梅带领科室团队会同心脏超声诊断科、麻醉科共同讨论两位患者病情后,根据其特点分别制定了详细的手术策略,由冠心病一科副主任赵龙、副主任于子翔为两位患者实施经导管主动脉瓣置换术。
与此同时,科室还收治了二尖瓣重度脱垂并关闭不全的69岁何大爷(化名)。考虑到患者风湿心脏瓣膜病的基础,行经导管二尖瓣钳夹术有可能造成瓣膜狭窄,团队特邀浙江大学附属第二医院刘先宝主任医师参与指导手术,为患者手术的成功率再添一份筹码。
刘先宝主任医师(右三)指导下赵龙及于子翔副主任
行经导管二尖瓣钳夹术经导管二尖瓣钳夹术顺利夹合二尖瓣
经过连续3日奋战,在医院心脏超声诊断科和麻醉科的配合下,冠心病一科心脏瓣膜团队为三位患者分别实施了经导管主动脉瓣置换术、二尖瓣钳夹术。术后三名患者心力衰竭症状明显改善,现均已顺利出院。
在心血管病中心马依彤主任的带领下,冠心病一科持续学习与创新,紧跟心血管领域前沿技术,不断开展新技术项目。本次冠心病一科微创瓣膜介入团队完成了3例高难度心脏瓣膜微创手术,在该领域积累了成熟的技术经验,为心脏瓣膜病患者提供坚实的医疗保障。
来源:冠心病一科 于子翔
责编:李文煜