新医微讯
良好的营养状况直接关系着肿瘤治疗的效果,在临床上营养治疗已成为跟手术、放疗、化疗、靶向治疗等同样重要的治疗手段。但在日常生活中,如何吃才正确?很多肿瘤患者都会陷入常见误区。让我们跟着新医大一附院营养科专家一起去看看您是否有“中招”。
误区一
迷信超级抗癌食物
超级抗癌食物是不存在的。
没有任何证据表明单独的某种食物可以治愈或预防疾病。饮食的主要目的是帮助我们促进健康而非治疗疾病。食物中含有成千上万种营养成分,最健康的饮食模式应是一个整体方案,而不是单一的食物或膳食补充剂。
很多患者在发现肿瘤之后,会大量食用某种“超级抗癌食物”,如蓝莓、大蒜、绿茶等,想通过这种方法达到控制肿瘤的目的。然而,真正的“超级抗癌食物”根本不存在,这种做法很可能导致饮食营养失衡,反而得不偿失。
关注膳食结构对预防癌症确实有效,比如在平衡膳食的基础上食用大量且品种多样的蔬果,而并非某种特定的蔬果。要想降低患癌风险,最好将重点放在养成长期健康的饮食生活习惯上,如平衡膳食、不吸烟、坚持运动、将体重控制在正常范围内和少饮酒等。
误区二
一定不能吃“发物”
发物并不是指肿瘤的复发,没有任何证据吃“发物”会引起肿瘤的复发!
西医是没有“发物”的说法的,中医一般认为“发物”指易诱发某些疾病或加重已发疾病的食物;而一些比较公认的“发物”包括虾、蟹、无鳞鱼以及一些刺激性食物等,多与过敏性疾病及疮疡肿毒有关。但是肿瘤既非过敏性疾病,也非传统意义上的疮疡肿毒。因此“发物”能否套用到肿瘤的头上仍须探讨。此外,“发物”多数富含蛋白质和矿物质,能为肿瘤患者提供每日所需的优质蛋白质、铁和锌等营养素,不仅可以增加机体免疫力和抗病能力,也为放化疗患者白细胞的再生提供原料。
因此,从尊重科学的角度出发,除外食物过敏、不耐受或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外,不提倡过分忌口,以免影响营养均衡。多数肿瘤患者需要限制的食物有:加工肉及红肉、含糖饮料及酒精饮料、高温油炸、明火烧烤、盐腌制的食物等。
至于所谓的“发物”,只要摄入适量,身体无过敏等不适,则无需过分忌口。
误区三
只喝汤不吃肉
汤可以喝肉更要吃。
许多中国人认为营养在汤里,家属经常给患者炖各种汤喝,医生们也经常看到患者喝汤,家属吃“渣”的情景。事实上据科学测试,汤的营养只有原材料的5% ~ 10%,主要是一些动物脂肪、维生素、无机盐,而大部分营养(特别是蛋白质)都留在了“渣”里。所以,煲汤不是人体营养成分的良好来源;大量喝汤,会影响其它食物的摄入,膳食单一,反而会导致营养不良,所以建议患者尽量汤和肉一起吃。
如果吞咽困难、咀嚼困难、发热、卧床等肿瘤患者需要进食流食的话,可以咨询营养科医生,应用营养粉或营养液为患者提供全面营养。也可以将各种食材,如粮食类、蛋类、奶类、肉类、鱼类、豆制品、蔬菜类等,分别制备软烂,单独或混合用匀浆机(豆浆机)打碎,制成糊,熬成粥,这样既便于吞咽又有利于消化吸收。
误区四
不能吃的太营养,要“饿死”肿瘤细胞
肿瘤细胞生长速度跟患者吃多少营养并无关系。
普通的“饥饿疗法”不仅饿不死肿瘤细胞,还可能会造成机体营养不良,加速疾病恶化。
医学上所说的“饿死肿瘤”,其实是使用一些抑制肿瘤细胞周围血管增殖的药物来切断肿瘤细胞的营养供应,而不是靠不吃东西来饿死肿瘤细胞的。
肿瘤跟机体是一场持久战,粮草若不足,更凶狠的肿瘤细胞会抢夺营养,自己的免疫细胞们个个没打就已经饿得差不多了。只有粮草充足才能打一场更公平的战。摄入过少机体正常细胞无法发挥其生理功能,正常均衡饮食可以让机体的抵抗细胞们发挥更充分的力量。况且没有任何证据表明吃得营养会把肿瘤喂大而导致肿瘤的复发转移。
因此,国内外的指南均建议,不应由于担心营养补充对肿瘤有影响而减少或停止营养支持。肿瘤患者如果由于各种原因导致营养摄入不足、体重下降过快,应在主管医生及临床营养师的指导下进行规范的营养治疗,以维持或改善机体的营养状况及生活质量,提高抗肿瘤治疗的耐受性及疗效。
误区五
过度迷信燕窝、灵芝、人参、冬虫夏草等补品
常有病人经济条件一般,却省下钱来买各种补品。长期大量吃某种食物影响食物摄入的多样性,影响不同营养的吸收,而且并不能起到显著的抗癌效果。
这些补品如果经济条件允许,可以少量吃,但是并不代表可以取代蛋、奶、鱼肉等普通优质蛋白质的摄入,长期大量只认准一样补品吃没有任何必要,这些昂贵的补品并不比普通随手可得的蛋奶更营养。
误区六
肿瘤与“酸性体质”有关
尽管不同的食物可以根据其在体内的代谢产物分为酸性、碱性或中性,但其实人体有非常完善的体液缓冲系统,对血液的酸碱平衡有强大的自我调节能力。正常的血液是略微偏碱性的(pH 7.35 ~ 7.45)。单靠摄入的饮食种类其实很难改变人体血液的酸碱度。
多吃绿叶菜、豆制品等碱性食物对健康虽然是有益的,但并非因为这些食物能改变身体的酸碱度,而是因为这些食物中含有多种抗氧化及防癌的维生素、微量元素及植物化学物。
因此,可以说“酸性体质”致癌是彻头彻尾的谣言,大家没有必要顾忌食物是“酸性”还是“碱性”,也不必购买调节酸碱度有关的保健品和药物。还是那句话,均衡饮食、适量运动和良好心态才是保证机体免疫功能的最佳选择,也是每个人抗击癌症的最好武器。
误区七
吃素可以防癌
没有证据表明素食者癌症患病率更低。
素食一般分为几种,如纯素食、蛋奶素食、鱼虾素食等。素食的主要特点是摄入动物脂肪较少,这对于高胆固醇血症、心脑血管疾病患者还是比较有利的。然而,尽管素食可能比传统的以动物性食物为主的西方饮食要健康一些,但目前并没有证据表明,纯素食比较以植物性食物为主、动物性食物为辅的平衡膳食模式有更好的防癌作用。且食物品种越单一,发生营养不良的风险越大,如纯素食更容易缺乏维生素B12、维生素B2、铁、钙等维生素和矿物元素。
况且肿瘤患者由于手术应激及放化疗导致能量消耗增加,机体对蛋白质的需求也相应增加。如果听信传言,相信“吃鱼、鸡肉、牛肉等动物性食物对身体不好”,术后或放化疗期间长期吃素食,造成优质蛋白质摄入不足,很可能导致伤口愈合延迟、白细胞低下、免疫力下降、感染等并发症增加,反而对身体恢复不利。
因此,对于治疗期间的肿瘤患者,补充蛋、奶、鱼、豆类等含优质蛋白质食物,其实和吃蔬菜、水果一样重要,只有供给机体全面充足的蛋白质等营养素,才能帮助机体细胞修复,促进机体尽快康复。
误区八
癌症患者忌食「辛辣」等食物
肿瘤患者不应该被忌食「辛辣」食物,吃的下去饭,获得足够的营养才更重要。
忌食「辛辣」等刺激性食物似乎成为对任何疾病患者的饮食要求,但实际上这是缺少依据的。国内很多地方吃辣已经成为习惯,然而并没有在肿瘤的发病率、死亡率等方面高于其他地区;吃辣会刺激肿瘤生长加速更是没有任何根据。
辣只是人的味觉,与酸甜苦等并无特殊差别,很多患者只有吃辣食物才有食欲,而得了肿瘤之后,因为这样误解,则被要求完全忌口。
这样一来,肿瘤本身以及放化疗都会引起食欲减退,再改变吃辣饮食习惯,往往会让患者更加没有食欲,这样对患者的康复也就没有任何好处。口味偏重会增加患者的食欲,刺激消化液分泌,有助于进食量,过于清淡没有意义。
专家介绍
供 稿:临床营养科