新医微讯 

       白血病等恶性血液病是严重危害人们健康的重大疾病。目前，造血干细胞移植仍是治疗恶性血液病有效乃至唯一的根治手段，目前单倍体相合移植，解决了供者来源缺乏问题，迎来了血液病患者都有移植供者的时代。

Q1

什么是单倍体移植？

      我们人体二倍体染色体的其中一条DNA单链（单倍体）来自父亲，另一条DNA单倍体来自母亲，所以每个人与其父母或子女都存在一条HLA配型完全相合的单倍体，这类以单倍体相合的亲缘供者提供造血干细胞而进行的异基因造血干细胞移植就称为单倍体相合造血干细胞移植。此移植的开展为解决供者来源缺乏问题提供了契机，也为急需造血干细胞移植而没有合适供者的患者带来了希望。

Q2

如何才能成为供者？

       我们通过HLA配型检测来决定供者，供者可以从父母、子女、兄弟姐妹等有血缘关系的人群中寻找最合适的。

Q3

造血干细胞移植供者有年龄限制吗？

       15岁到60岁的健康男性或女性都可以捐献。

Q4

造血干细胞动员过程中可能出现哪些不适？

       如果您是一位健康供者，请您不必担心。仅有少数人会出现不同程度的骨痛、头痛、恶心，肌肉酸痛、失眠等，停用药物后，2-3天自行缓解，一般不需处理。

Q5

什么是造血干细胞动员和采集？

       通过粒细胞集落刺激因子药物促使骨髓中造血干细胞迁移到外周血液循环中，使外周血液循环中造血干细胞数显著增加，再用血细胞分离机分离采集供者外周血单个核细胞。

Q6

合格的造血干细胞供者需要具备哪些条件？

（1）符合异基因移植所需的HLA配型要求；

（2）健康体检评估可以耐受造血干细胞采集手术；

（3）无严重心、肝、肾疾病，可以充分理解配合干细胞采集全过程；

（4）一般要求供者无肿瘤、传染病、遗传史等。

Q7

健康供者捐献造血干细胞前后应注意些什么？

（1）捐献前

1) 供者尽量减少外出，防治意外情况发生，避免劳累，少到人群密集的公共场所走动，避免腹泻及感冒；

2) 注意休息，加强营养，避免吃辛辣刺激食物，不必服用补品。

（2）捐献后

1）观察置管穿刺点有无出血情况，保持局部清洁，24小时不碰水；

2）口服铁剂、钙片等药物1-4周；

3）采集后3-7天恢复正常工作，一周复查血常规肝功能，直至恢复正常；

4）亲缘供者采集后2周减少到医院探视，防止院内感染。

Q8

 造血干细胞采集对供者的造血功能有影响吗？

       造血干细胞特征性是不断自我更新以及能定向分化为各种具有功能的造血和免疫细胞，因此，供者在捐献完，可通过造血干细胞的定向分化功能不断补充人体损失的血细胞，不会损害正常的造血功能。

Q9

供者一次能捐献多少造血干细胞？

       健康供者一次捐献外周血造血干细胞约为300ml左右。

Q10

供者和受者血型不合，

能进行造血干细胞移植吗？

       当然可以，现在医疗技术水平发达，我们会通过医疗手段来解决血型不合问题。

      新疆医科大学第一附属医院血液一科移植室始建于1983年，是国内首先开展并获得成功的两家医院之一，荣获西北地区综合医院排名血液病专业第二名，年移植例数100例左右，移植室在国内获得了良好的口碑。如果您有相任何关于移植问题，可前往血液门诊咨询。

江明 主任医师   

出诊时间：周一下午 周三上午

曲建华 主任医师 

出诊时间：周一上午 周四上午

袁海龙 主任医师 

出诊时间：周二下午   

供    稿：血液病一科 韩春霞  尹珍珍