新生儿甲流感染相对少见，但与患有甲流的家庭成员接触后，也会有感染可能。

　　新生儿甲流症状以发热、咳嗽最常见，易合并肺炎，严重者有脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

　　新生儿感染甲流后可以使用神经氨酸苷酶抑制剂治疗，口服奥司他韦仍然是治疗甲流的首选抗病毒药物，剂量为3mg/kg/次，每天两次口服，5天疗程，重症可适当延长。但不建议预防用药，除非紧急情况下，经临床评估必须应用。奥司他韦最常见的不良反应为呕吐。对于急危重症患儿，可选用帕拉米韦6mg/kg/天，每天一次静脉滴注，静滴时间不少于30分钟，治疗1～5天，重症可适当延长。帕拉米韦常见的不良反应为腹泻、中性粒细胞计数降低和呕吐。

　　重症或有重症甲流高危因素的患儿在发病48小时内应尽早开始抗甲流病毒药物治疗，早期治疗可获得更好的临床效果，但是在出现甲流样症状48小时后的治疗也有一定临床获益。另依据病情，还可以合理使用对症治疗药物及抗菌药物。

　　需注意奥司他韦、帕拉米韦本身对新生儿的安全性及有效性尚未确定，需在医生综合评估患儿的一般状况、疾病的严重程度等情况下，权衡利弊使用。预后大多较好，但早产儿需警惕严重并发症及不良预后。

　　新生儿不建议接种甲流疫苗，但建议家庭成员接种甲流疫苗，降低感染甲流的几率，减少传染几率。

　　确保健康的成年人照顾新生儿。如果无健康的成年人照顾新生儿，疑似或确诊甲流的母亲每次喂养或密切接触新生儿时均应戴口罩并确保手卫生。

　　保持室内经常通风，避免带新生儿去人群聚集的地方。

　　由于甲流病毒不会通过乳汁传播，因此感染了甲流的母亲可以母乳喂养。但最好本人不要接触新生儿，由未感染的健康人员对新生儿进行喂养。

来    源：药学部临床药学科  阮洁 李东锋

责    编：姜虹