新医健康说
【新医健康说】嗓子疼迟迟不好,请注意,有可能是舌咽神经痛!
时间:2023-10-26   供稿:神经外四科 孙方媛   点击:9

在日常生活中有一部分人经常感到舌根突发疼痛,认为是上火或者舌根发炎引起,自个儿没在意。但是过了一段时间后,这种疼痛发作愈加频繁,且经过多方面治疗都不能找到病因,只能通过服用大量的止痛药来控制。

这种疼痛很可能是一种神经性疾病。新医大一附院神经外科中心神外四科专家给您科普。

舌咽神经痛是什么原因导致的?

该疾病的病因主要是患者的舌咽神经受到血管压迫,从而引发疼痛症状的出现。

舌咽神经痛的临床表现:

舌咽神经痛一般从咽喉部、扁桃体窝或者舌根发出,患者常常因为疼痛剧烈而难以具体定位,不过这种疼痛局限于一侧,这是个判断标志。 1.发作特点 绝大多数患者突然发病,每次发作持续数秒至数十秒,轻者每年发作数次,重者一天内可发作数十次。 2.疼痛部位 主要位于一侧咽部、扁桃体区及舌根部,可反射到同侧舌面或外耳深部。 3.疼痛性质 为剧烈疼痛,电击样、针刺样、刀割样、烧灼样,为典型的神经痛。 4.诱因 说话、反复吞咽、舌部运动,触摸患侧咽壁、扁桃体、舌根及下颌角均可引起发作。疼痛常因吃饭、喝水、吞咽等动作而发生,其他头颈部活动时也可诱发疼痛。患者经常为了避免疼痛发作而拒食,甚至不敢咽口水。其容易诱发疼痛的地方多在扁桃体、软腭、咽后壁或外耳道等处,一经触碰即可诱发疼痛的发作。

舌咽神经痛会给患者带来哪些危害呢?

1.舌咽神经痛在说话、饮食、咳嗽、伸舌、呵欠、喷嚏、吸气时常常发作,给患者生活带来了严重影响,发作时可伴流涎及阵发咳嗽、喉部痉挛、心律紊乱、少数病人甚至可伴心动过缓、停搏、晕厥、抽搐等。 2.很多患者在学习或是工作过程中突发舌咽神经痛,严重影响了正常的学习生活,长期饱受病痛折磨,无形中也会增加患者的精神压力。 由此可看出舌咽神经痛给患者的生活造成严重影响,因此要尽早的治疗。

舌咽神经痛发病初期,一般采用药物治疗,可在医生的指导下服用卡马西平、甲钴胺、加巴喷丁、维生素B12等药物,通过抑制疼痛来缓解症状。需要注意的是,药物会产生不良反应,比如走路不稳、嗜睡、眩晕以及肝功能损害等等。若服用药物效果不佳,这时就要手术干预了。 微血管减压术是目前治疗舌咽神经痛最佳的方法。该手术基于舌咽神经痛是一种压迫性神经病变。该术式主要包括识别舌咽神经根靠脑干区域,分离压迫的责任血管。采用垫棉材料置于血管和神经之间,解除压迫和疼痛,不损伤神经及脑组织。

科室简介

新疆医科大学第一附属医院神经外科中心神经外四科,主要收治功能性神经精神疾病患者,病种包括:神经性疼痛(三叉神经痛、舌咽神经痛、癌痛等)、难治性癫痫、继发性癫痫、面肌痉挛、帕金森病、肌张力障碍(特发性震颤,书写痉挛,痉挛性斜颈)、冻结步态、脑卒中后遗症、强迫症等功能性神经精神类疾病。 近年来,团队熟练应用并开展DBS手术治疗运动障碍性疾病患者百余例,并开展包括强迫症在内的精神疾病的DBS外科治疗。 此外,科室熟练开展各种类型的癫痫手术,包括颞前叶及海马-杏仁核切除术、症状性癫痫病灶切除术,迷走神经电刺激(VNS),立体定向脑电图(SEEG)等。


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