同一种药物，同一种剂量，同一个规格，同一个批号，同一个厂家，在一天中的不同时间服用，药物疗效和毒性可能会相差几倍，甚至几十倍。因此根据不同药物选择合理的用药时间对增强药效和减少不良反应非常重要。新疆医科大学第一附属医院药学部专家给大家分享一下部分常用药的最佳服药时间。

一、降压药 一般来说，血压在清晨和下午时最高，晚间血压最低。每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂，以早晨7-8点服用为宜，代表药物：氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。 短效降压药每日两次给药，早晨7-8点及下午2-4点服用为宜，代表药物：酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。长效降压药--宜早上7-8点（在新疆早上9-10点）。短效降压药--宜早上7-8点及下午2-4点（在新疆早上9-10点，下午4-6点）

二、降糖药 降糖药服药时间不对，不仅血糖降不下来，还可能会导致低血糖，使血糖波动增大，进一步增加控制血糖的时间。需牢记不同的降糖药用法用量和服药时间。 1.双胍类，代表药物：二甲双胍，宜进餐时或餐后15-30分钟服用。 2.磺脲类，代表药物：格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等，宜在餐前30分钟服用。 3.非磺脲类药，代表药物：瑞格列奈、那格列奈等，宜在餐前15分钟内服用，否则容易引起低血糖。 4.胰岛素增敏剂，代表药物：罗格列酮等，长效药，每日一次服用即可，服药与进食无关。 5.葡萄糖苷酶抑制剂，代表药物：阿卡波糖等，必须与第一口饭同时咀嚼服用。 6.列汀类，代表药物：西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀，除维格列汀早晚一次，其余的列汀类药每日早晨服药一次，不受进餐的影响。 7.列净类，代表药物：达格列净、卡格列净、恩格列净，每天服药一次即可，推荐早晨空腹口服。 三、降脂药 常用的降脂药有他汀类、贝特类、依折麦布等。 1.他汀类，代表药物：阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀，辛伐他汀等，此类药物的活性与呈现午夜最高，中午最低的昼夜规律，所以他汀类药物宜在晚餐后睡前服用。 2.贝特类，代表药物：非诺贝特，宜随餐服用。 3.依折麦布，宜每日一次，固定时间服用即可。

四、激素类药 糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙片、地塞米松等，宜将一日剂量于早晨7-8点服用（早餐后），因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7-8点，此时服用可减少不良反应。 甲状腺激素如左甲状腺素，宜早餐前空腹服用。

五、胃药 1.抑酸药，代表药物：如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等，宜空腹或睡前服用。 2.促胃动力药，代表药物：甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，宜餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物排空，帮助消化。 3.抗酸药，代表药物：如铝碳酸镁、铝镁二甲硅油等，宜餐后1小时及睡前服用。

六、安眠药 安眠药起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如阿普唑仑、艾司唑仑片、地西泮片、硝西泮、佐匹克隆片等宜睡前半小时服用。

七、骨质疏松症药物 口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠，宜早晨空腹服用，服药半小时内避免躺卧，以减少对食管的刺激。因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素D，会干扰双膦酸盐发挥药效，必须间隔至少半小时后再服用。 新疆医科大学第一附属医院药学门诊由药学部具有丰富经验的临床药师出诊，不仅为患者提供用药咨询，还可以提供用药情况评估、用药方案的调整建议、随访管理等多种形式的药学服务。 药学门诊位于门诊楼B区四楼13号诊室。